@Vol.1 反复肝炎可能会进展为肝癌 肝癌的发生是一个多步骤、多因素参与的过程。10%-30%慢性乙肝患者经过至少5-10年发展为肝硬化，肝硬化中又有5%-10%经过至少5-10年转变为肝癌，也有部分患者是肝硬化与肝癌同步发生发展的。专家提醒，反复频繁的肝炎活动，易于进展为肝硬化、肝癌等。如果体检肝功能水平异常，要及时就医；若出现乏力、纳差、厌油、恶心呕吐、腹胀腹痛、发热畏寒等症状时更要及早就医。 @Vol.2 早期症状易忽视 超过80%发现时已是中晚期 肝癌发病隐蔽性十分强，早期缺乏典型临床表现，很多肝癌患者早期通常没有任何感觉，少数病人会出现食欲减退、上腹闷胀、乏力或轻度肝肿大等非特异症状。这些症状往往很容易被人忽视。 到了肝癌中晚期，才会出现明显症状，如： 肝区疼痛：肝区疼痛是肝癌晚期常见症状之一，多呈持续性胀痛或钝痛。 肝肿大：约90%以上的患者肝脏且呈进行性肿大，常有不同程度的压痛。 黄疸：一般于肝癌晚期出现。 肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。 全身性表现：进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。 转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。 所以，80%以上的肝癌患者确诊时已是中晚期，错过了最佳治疗时期。 @Vol.3 规范治疗病毒性肝炎 预防肝癌发生 病毒性肝炎早期治疗非常重要，可以抑制病毒在肝脏内复制，阻止肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。目前病毒性肝炎的治疗方案是以抗病毒为主的综合治疗，同时配合合理营养，乐观的心态及良好的生活习惯，以提高身体素质，加强自身免疫力，防止或延缓病情进展，达到综合治疗的目的。 儿童、老年人等抵抗力较弱的人群应及早接种乙肝疫苗，有过输血史，用过血制品，有过不洁性行为、静脉药瘾史，或者母亲怀孕前患有乙肝的患者，需定期去医院筛查一下两对半和肝功。一旦发现乙肝病毒感染，应立即去正规医院规范化诊疗，并在医生指导下坚持药物治疗，定期检查B超，及时排查肝癌的可能。 @Vol.4 专家支招，护好你的小心肝儿 把好饮食关：少食咸菜等腌制食物，避免食用霉变食物。 已知与食物有关的致癌毒物有：霉变粮食中的黄曲霉素、腌制食物和剩饭剩菜中的亚硝胺、熏制食物中的苯并芘、油炸食物中的多环芳烃等。 减少酒精摄入：酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。2017年美国临床肿瘤协会最新数据显示：22%的肝癌与饮酒相关。酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者肝癌的催化剂，慢性乙肝和慢性丙肝患者必须绝对忌酒。 加强体育锻炼：避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现。 规律的作息时间：避免过度疲劳及熬夜等不良作息规律，长期疲劳尤其是熬夜不利于肝脏的休息和自我修复。 增加蔬菜水果摄入：其中富含的自由基清除剂能有效的预防肝癌。 保持心情愉悦：怒伤肝，不良的情绪也会对肝脏造成极大的损害。 罗鲜樟，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心副主任医师 ，医学博士，国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员，重庆市中西医学会解剖学会青年委员。 擅长肝胆胰脾肿瘤的诊治，独立完善各种开放手术，腹腔镜手术，擅长各种穿刺、胆道支架植入、ERCP等肝胆胰外科其他常规手术。
